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行政情報新型コロナウイルス関連情報ワクチン接種ワクチン接種計画【コロナワクチン】本市に転入された方へ

【コロナワクチン】本市に転入された方へ

2022年6月22日公開

本市に転入された方でワクチン接種を希望される方は届出をお願いします

美馬市に転入されてきた方の新型コロナワクチンの接種履歴は確認ができないため、事前に接種券の発行申請をしていただかないと接種券を発行することができません。
接種を希望される場合は、保険健康課 新型コロナウイルスワクチン接種担当に接種券発行の申請をしていただきますようお願いします。

◆申請書類
申請に必要な書類は以下のとおりです。

1.接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)(下記からダウンロードできます。)
2.接種記録が分かるもの(接種済証または、医療従事者として接種をされた方は「接種記録書」)の写し(※)
3.本人確認書類(マイナンバーカードや運転免許証、保険証など)

※未接種の方は、転入前の自治体から発行された接種券をお持ちください。

<場合によって必要な書類>
4.代理人による請求の場合は、委任状(下記からダウンロードできます。)と代理人の本人確認書類(運転免許証、保険証など)の写し

申請(提出)先

美馬市保険福祉部 保険健康課 新型コロナウイルスワクチン接種担当
〒777-8577徳島県美馬市穴吹町穴吹字九反地5番地

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